癌症恶液质治疗——AdIumiz日本特效药

    世界首款治疗癌症患者极度消瘦、营养不良、贫血无力、卧床不起、全身衰竭的药物。使用后的患者开始恢复食欲、体力、体重有所增加，并且可以开始增加新的抗癌药物治疗，对晚期癌症患者治疗有至关重要的帮助。

什么是恶液质？    

    恶液质（Cachexia）又称为恶病质，病如其名，极度难缠。原是拉丁语名词，来源于希腊语的“Kakos（坏的）”和“Hexis（状态）意为“坏状态”（bad condition）。不仅是食欲上，体力上，癌症晚期出现的精神上的抑郁，暴躁，失眠等情况也来源于恶液质。

    以往对付恶液质，并没有特别有效的药物，小野制药的盐酸阿钠莫林（ADLUMIZ），必将成为恶液质的噩梦，让更多肿瘤患者恢复生机！

肿瘤恶液质发生的病因：

    至今仍缺乏全面的解释，总的来说，在肿瘤患者中其发生可以分为原发性恶液质和继发性恶液质两种情况。

    原发性恶液质主要见于肿瘤代谢学的改变，癌症本身产生肿瘤物质通过激活一系列的信号通路扰乱组织的正常修复，分解代谢加速，合成代谢减慢，导致组织丢失。

    继发性恶液质主要见于进食障碍、摄入不足导致的营养不良，常见的是纳差和呕吐，口腔溃疡导致的局部疼痛，化疗药物引起的味觉嗅觉的改变，腹泻或是便秘，还有机械性梗阻，如肿瘤阻塞食管。

    从根本上讲治疗恶液质的最佳方法是治疗肿瘤。然而，对于在抗肿瘤治疗过程中出现进展的恶液质患者，目前认为进一步的姑息性抗癌治疗需谨慎，因为治疗有效的几率较低，并且副作用可能会导致营养水平的进一步下降。

恶液质的治疗：

    对于持续进展患者，需慎重考虑是否采用姑息抗肿瘤治疗，不推荐为减轻恶液质而进行抗肿瘤治疗。其他方面则包括药物治疗、营养治疗以及特殊营养素的运用等。

药物治疗

    药物治疗需在临床医生建议下实施，可运用的药物包括：促进食欲的药物、促进胃动力的药物、甾体激素、非甾体抗炎药。

但是目前的非甾体类抗炎药效果不张，而且存在不同程度的副作用。尤其对于难治性恶液质患者，不建议使用非甾体类抗炎药。

营养治疗

    包括肠内营养（EN）和肠外营养（PN）的方法。肿瘤患者实施人工营养应首选EN；当EN无法实施或不能满足机体的营养需求或希望在短时间内改善患者营养状况时，则给予 PN。

肠内营养（EN）

    肠内营养指从消化道给予特殊医学用途食品，途径包括口服及管饲，后者有鼻胃管、鼻肠管、经皮内镜下胃造口术(PEG)、 经皮内镜下空肠造口术(PEJ)等。肠内营养有较大局限性，并且会给患者带来不小的负担。

肠外营养（PN） 

    无法实施肠内营养的，建议用于预计生存期超过 2 个月、肠功能衰竭不能进食的患者。但是，PN大部分情况不推荐使用，特别是对于难治性恶液质，PN 弊大于利。

特殊营养素的应用

    理论上服用提高免疫力的w-3脂肪酸、BCAA（支链氨基酸）、L-左旋肉碱等为主，但是并没有太多有效数据。

    患者一旦产生恶液质，处理其症状成了抗癌路上首要任务。解决恶液质给患者带来的危害才能进行更好的治疗。